一反“肠”态?别把肠癌当痔疮!-学术科研-杭州艾克(种福堂)
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【诊疗间实录】一反“肠”态?别把肠癌当痔疮!

来源:杭州艾克(种福堂)    作者:    发布时间:2019/2/18 17:47:03

        愉快的春节假期刚过,有的人一到逢年过节就犯难,尤其是吃了很多油炸食品、腌制咸货、烈性酒水后,身体的内脏加重了负担,诱发了很多肠胃疾病。

        各地资料显示,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,肠胃癌症的发病率呈逐年上各趋势。在中国,肠癌的发病率猛增,每年约37.6万人诊断为肠癌,平均每天约1000人,而能够早期发现肠癌的患者不到10%,所以肠癌的存活率大大降低。

        于是,新春伊始,杭州(艾克)中医院的杨德志的副院长为我们讲述了肠癌的知识。

肠癌的分类

        一般人所说的大肠癌,按照病灶部位,可以分为直肠癌、结肠癌这两类。其中,若要再细化一下结肠癌,又可以分成升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠等,这些也都属于结肠的范畴。

        如果按照肿瘤的生长类型来看,它可以表现为肿块型、溃疡型、浸润型。比如说局部向上凸起,或是肠腔里面凸起,这便是一个肿块型;溃疡型就是往更深的地方烂,它可以形成一个局部的溃疡;而浸润型肠癌在普通肠镜下面,则表现为沿着肠壁生长,并且横向或者纵向展开,不是往高的地方凸起。

        如果按照病理的类型来分类,可以分为腺癌、鳞癌、粘液细胞癌,如果把病理进一步细分,还有很多分支,比方说腺癌有高分化、中分化、低分化、未分化的区别。

 

肠癌易与普通肛肠疾病混淆

        刚开始的时候,肠癌症状是不明显的,一般到了中晚期才会发觉。正是这个原因,往往等肠癌患者发现症状后,再去医院进行检查与诊断,可能已经比较迟了。

        一开始,肠癌患者可能出现大便泄泻,偶有腹痛的症状,还有一部分人的大便里面会有隐血,但肉眼不一定会看得到,所以出血的情况经常被忽视。但随着病情的发展,到了中晚期,肠癌患者的大便性状的改变就比较明显,有些人表现为腹泻、便秘交替进行,或者是大便变细、排便规律有所改变;还有些人会产生腹痛,甚至由于肿块增大而摸到了肿块;有些人长期有便血,便把这些肠癌症状当成痔疮,置之不理;有些人的癌细胞已经转移到了腹膜淋巴结,他便会感到腰酸、乏力。

        如果患者得的是直肠癌,那除了上述的大便性状改变,有些还会出现肛门坠胀感。

        人们并不容易在身体里面找到大肠癌的踪影,有时候和普通的肠道疾病还不容易鉴别开来,那么这该怎么办呢?

        如果出现经常性的腹泻,大便的性状、排便规律有一段时间的改变,例如在排便的时候发现形状越来越细;出现不规律腹泻,并伴有腹痛,且时间比较长;亦或是身形越来越单薄,出现了不明原因的消瘦……那么在这些情况下,你就要高度重视,一定要及时到正规医院检查,以便做出专业的判断。

        如果病人长期出现不规律的便血,那也要去医院及时就诊,确认是否为普通的痔疮疾病。

        对慢性的溃疡性肠病,还要做进一步判断。

 

中医治肠癌,辩证治疗

        中医的治疗主要是以综合治疗为主,看发病的部位和类型对症下药,并结合一些西医的治疗手段,进行综合性的分析,原则上以辩病治疗结合辩证治疗为主。

        我们种福堂中医院对于肠癌的治疗有一系列的经验方,例如肠原方,通过二三十年的临床验证,效果还是蛮好的。因为肠癌的临床表现,每位病人都是不一致的。针对不同的病人所表现出的不同症状,我们也会适当地做一些调整。

        举个例子,肠癌容易引起肝转移、淋巴转移、肺转移、骨头的转移,而患者如果出现了肝转移,那我们就适当的增加一些针对肝脏的药物,例如槐角、赤芍、茵陈这一类;如果出现了肺转移,那中医就要把药力引到肺上面去,在方子里加点像川贝这样清肺化痰、引入肺经的药物。

        在中医上,肠道的肿瘤属于身体的下觉部位,下觉多湿、多淤,需要通过中药辨证论治,也就是以清热、利湿、活血为主,再结合一些抗癌的药物治疗。


预防肠癌,从细节做起


        肠癌的预防可以从这么几个方面去理解。

        首先,要排查一下自己是不是有高危的因素,例如年龄有没有超过50岁。因为肠癌年轻人不是很多见,一般超过50岁的人容易高发一些。

        第二,要了解自身家族里是否有这类病史。若你的父母或者兄弟姐妹有患肠肿瘤或者是多发性结肠息肉的,且呈家族性的分布,那你最好重视起来,定期去医院进行检查。

        第三,每个人在平日里都要摒弃不良的生活习惯。有些人特别喜欢抽烟、喝酒,吃一些类似猪肉、牛肉的红肉,还爱油炸食物,而这些不健康的饮食习惯会加大肠癌的风险。

        第四,存在饮食问题的人,除了纠正不良的嗜好,还应增加粗纤维这类食物的摄入,比如说芹菜、燕麦、蘑菇类、笋等,多摄入粗纤维对预防肠癌是有好处的。

        第五,适当增加运动量必不可少。现在的社会竞争压力大,长时间坐在办公室更是家常便饭,而保持这种状态时间久了,便会对身体造成伤害。

        此外,有些病人有长期的便秘情况,已经持续了几年、几十年了,建议去医院检查一下,进行一些治疗。

        做到以上这些,就能做好预防肠癌的准备,让我们对肠癌说“NO”!

特色疗法

        解郁就是解除病人郁闷的心情,调理病人的气机。
        中医认为,肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块,即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。
        临床上,我们发现肺,肝,胃,大肠,妇科等肿瘤,确实跟气滞有关。气滞……[详细]

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