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【门诊病案】24岁姑娘急于治疗乳腺结节 竟然去做火疗

来源:杭州艾克(种福堂)    作者:    发布时间:2019/9/10 10:07:48

真实记录医患故事

        “医生,我女儿的病能不能治好? 我们已经治了7年了,北京都去过了。 ”从新疆乌鲁木齐市远道而来的吴女士焦虑地问孙彩珍院长,一旁女儿也焦急地讲述着自己的病情,母女俩都是急性子,相互打断,都要抢先述说。

        吴女士的女儿叫小雨,今年24岁。2012年发现双侧乳房长有乳腺纤维瘤,做了手术。但到了2017年又长出了乳腺纤维瘤,随即再次手术。后发现右侧乳头出血,腋窝隐痛。吴女士非常担心带到当地大医院做了检查,发现左侧长有乳腺实性结节(BI-RADS分级2级)、乳腺多发局限性导管囊状扩张,建议定期随访。

        “病急乱投医,之前还带女儿做过权健火疗,花费好几千元,后来乳腺导管开始出血,很痛。”吴女士说起这事就十分后怕。

        孙彩珍院长说,她非常能理解母女俩焦急的心情,因为任何女性拿着乳腺超声的检查单,看到上面写着乳腺低回声结节、实质性结节这些字眼,心里都会紧一下,而且不免也会担心起来。

        其实,不要太紧张,乳腺结节是乳腺组织的一种临床征象,很多乳腺的病变都有可能出现结节,这个结节可以是实性的,实性的意思就是说它里边是有细胞成分的;它也可以是一个囊性的,就是说它里边可能是积液;它也可以是囊实性的,就是它部分有细胞成分部分只是囊液。所以不要紧张,乳腺结节不一定都是乳腺癌。我们首先要做的是放平心态,积极对症治疗,定期随访,而用解郁排毒、软坚散结的中医疗法治疗乳腺结节是个较好的选择。

        孙彩珍院长在诊疗中就遇到过一个这样的乳腺结节病人,姓王,今年40岁,7年前查出乳腺结节就来吃中药治疗,后来吃了孙院长开几个月的时间中药后很多结节消失,之后在上海忙于生意,也没有继续巩固治疗和复查。到了今年年初乳房开始刺痛,再去做乳腺彩超检查发现多发乳腺结节,BI-RADS分级4A,医生说如果继续发展下去,不排除有恶变可能,建议密切随访检查。

        王女士很担心,拿到检查报告单后立即放下手头的业务工作,从上海赶到()中医肿瘤门诊部,要求孙彩珍院长再次开中药治疗,幸运的是连续吃了3个月的中药后,王女士再次做了检查,发现很多小结节消失不见了,BI-RADS分级为3级,为她做彩超的医生都很惊奇。

        这次王女士不敢大意了,她决定认真吃上一年的中药。中药不仅是治疗了乳腺结节,她还欣喜地发现“很奇怪,我发现自己的脾气也好多了,好久没发火了。”

        孙彩珍院长解释说,患有乳腺增生、乳腺结节甚至乳腺癌的女性大都是肝气郁结引起,也因为肝气郁结引起的压抑、忧虑往往导致这类女性会头痛、烦躁、情绪波动易怒、胸胁胀痛、腹部胀满、内分泌紊乱、月经不调。像来自新疆乌鲁木齐的这个姑娘,她母亲就说女儿的脾气很大,其实这也是身体原因引起的。

        肝经循行在两胁,肝经脉运行不畅,还会造成失眠、代谢缓慢,四肢乏力、懒惰少动,从而造成肥胖、便秘等问题。所以广大女性朋友在平常生活中千万要保持良好的心情,切勿动怒发脾气,保持愉悦的心情。如果控制不住自己的坏脾气,可能是身体出现了问题,不妨来看看中医。


乳腺结节到几级意味着癌变可能?

教您看懂乳腺彩超BI-RADS的分级知识

        目前乳腺彩超检查非常普及,无创伤、快捷,可以作为乳腺疾病辅助检查的首选方法。 大多数医院乳腺彩超报告一般用BI-RADS分级。 这个BI-RADS分级是乳腺影像学的评估模式,它用来评价乳腺病变良、恶性可能性大小,以判断乳腺癌的可能性有多大,以及乳腺病灶要不要活检。  

        BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大:

        0级是超声检查不能完全评估病变,需要进一步结合其他影像学检查,比如钼靶或磁共振等检查。 

        1级指未发现异常病变,即正常乳腺。 

        2级属于良性病变,可基本排除恶性,定期复查即可。 

        3级考虑良性病变,建议短期(3~6个月)随访,恶性率一般<2%。 

        4级为可疑恶性病变,建议首先考虑穿刺活检、麦默通活检或手术活检,分为4a、4b、4c三类。4a恶性可能性较低(3%~10%);4b则倾向于恶性,可能性为11%~50%;4c则进一步疑为恶性,可能性为51%~94%。 

        5级代表着高度可能恶性,几乎可以肯定,恶性可能性为95%,应采取积极的诊断及处理。 

        6级指已经过活检证实为恶性,但还未进行治疗的病变,应采取积极的治疗措施。

 什么样的乳腺结节可能癌变? 


        乳腺结节有一定的癌变的可能,那怎样区分呢?

        总的来说,0级和1级可视为正常情况,2级和3级需定期复查,4级以上分级越高,则越应引起重视,结合临床的综合分析进一步检查。

        所以只要掌握了BI-RADS分级的意义就可以一秒看懂乳腺结节报告。

        杭州艾克(种福堂)中医肿瘤门诊部提醒患者:

        如果乳腺检查报告中有BI-RADS分级情况的话,不要着急,先看看对应是哪一级。不要盲目的自己吓自己,积极接受治疗,争取早日康复。

 乳腺结节女性食疗方 

        01乳腺结节常吃陈皮

        陈皮有理气降逆、调中开胃、燥湿化痰的功效,在中医里,也常用来治疗乳腺增生初期,乳腺结节等乳腺病,常用陈皮泡水喝,可以起到软坚化瘀,缓解乳腺增生疼痛的作用。 陈皮还能健脾,增进食欲的功效,非常适合三伏天用。


        02乳腺结节常吃海带

        海带中含大量的碘,可以促进女性的卵巢功能,起到调节内分泌的功能,在目前医学界,都比较公认的乳腺增生的发病原因,就是是内分泌失调、黄体素分泌减少,而雌激素相对增多。 因此有乳腺结节的女性常吃海带,可以帮助调理乳腺增生及乳腺结节。


        03乳腺结节常喝蒲公英茶

        中医认为是肝气郁结在内而成乳腺增生、乳腺结节,而蒲公英有通乳散结的功能,有乳腺结节的女人常喝蒲公英茶,可以让乳腺增生的硬块慢慢变软,帮你通乳散结,缓解疼痛,对乳腺增生具有辅助治疗的效果,对乳腺炎症也有一定的作用。  

        04乳腺结节用丝瓜络煮水喝

        中医里认为丝瓜络可以通经活络,清热解毒,利尿消肿,止血,对女子闭经、乳汁不通、热毒都有一定的缓解作用,用丝瓜络煮水可以通乳腺,缓解乳腺增生疼痛。


特色疗法

        解郁就是解除病人郁闷的心情,调理病人的气机。
        中医认为,肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块,即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。
        临床上,我们发现肺,肝,胃,大肠,妇科等肿瘤,确实跟气滞有关。气滞……[详细]

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