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【诊疗间实录】为什么肿瘤切掉了,却仍复发转移?

来源:杭州艾克(种福堂)    作者:    发布时间:2018/12/10 9:40:37

       癌症的治疗存在着两大难题,一个是癌症的转移,一个是癌症的复发。有统计数据显示,我国肿瘤患者术后1年复发率高达60%,治疗后3年内的复发转移率高达90%,5年内死于肿瘤复发和转移的高达80%。

       如今患肿瘤的病人越来越多了,很多患者在通过手术以及放化疗后,仍然出现了癌细胞复发、扩散、转移的情况。但是复发之后的肿瘤想要再次被治好,其实难度是非常大的。

       那么,复发的肿瘤患者该怎么办呢?中医是如何治疗的呢?(艾克)中医医院的杨德志副院长为我们解答了疑惑。


癌症复发后更难治疗

       为什么说癌症复发以后比较难治?

       杨院长说:“一方面,患者首次被查出癌症时,如果他进行了手术,那局部手术效果相对比较好。另一方面,有的患者通过放化疗治疗,那第一次放化疗以后,病情能暂时控制住。但是,如果过了一段时间,肿瘤又复发了,这时要在局部再次进行手术,难度就会更大。此外,很多肿瘤并不在局部复发,而是会转移到其他脏器上去。比如说肺癌患者,当其局部病变的肺割掉了以后,这个部位再复发的概率其实不大,大部分情况是出现了转移。”

       肿瘤之所以难治,就是因为容易出现转移。在片子上医生能够看到的只是局部的复发、局部的转移。还有一种可能性,就是癌细胞像种子一样,已经通过血液、淋巴管道在其他地方沉积下来了,这样就给治疗方案的制定增加了难度。放疗、化疗以后出现复发转移的病人通常会出现耐药迹象,第一次化疗放疗的效果往往是最好的。等到出现第二次复发和转移的时候,以前的药物对他来说没什么效果了,那么医生只能用二线、三线的药物。这些药物本身在肿瘤治疗的效果上要相对差一些。

       杨院长表示:“有些肿瘤患者治好后,五年、十年不复发,也有的在治好了十多年后,依然出现复发的情况。我们医院有个病人淋巴甲状腺癌、淋巴结转移,十五年前治好了,之后的十年他都非常注意生活习惯、饮食结构,但是十五年后,他出现了骨转移。这是为什么呢?原来,他最近一两年常常熬夜打牌,认为自己康复了,就没有注意好好休息。”在临床当中这样的病人不少,以中医的角度来讲,有的肿瘤病人通过中药治疗,认为肿瘤消失了就是治好了,就会麻痹大意,这其实是一个误区。


防复发,调整内环境是关键

       肿瘤实际上是一个全身性的疾病在局部的反应,局部的肿瘤切掉后,但没有改变自身有利于肿瘤生长的内环境,很多病人还是要复发的。所以,预防复发是中医在治疗肿瘤过程中十分重要的一步。

       肿瘤病人手术以后,为了预防肿瘤复发、转移,首先要从改变病人自身的内环境做起。分为这样几个方面:第一,在生活习惯方面,患者应该杜绝抽烟、酗酒等不良癖好。第二,要通过中药去调整体内的内环境。在这一点上西医的医生往往只会跟病人说手术已经做好了,切得非常得干净,一般不会复发,让病人放心,而中医会通过整体观的思想去医治,这一点是有优势的。


看中医是如何调理的

       杨院长说:“手术切掉了肿瘤后,治疗的第一个阶段才刚刚结束,还要进入第二个阶段——调整身体的内环境,调整身体的阴阳平衡。很多病人术后舌头是紫色的,或者是有瘀斑的,说明气滞血瘀,那这样的体质如果不去改变,就有可能在今后的某一天复发。”

       那么,中医是如何调整内环境的呢?这要根据病人的体质对症下药。

       大部分病人发生肿瘤的病理病机为气滞血瘀,痰凝毒聚,那我们在治疗上就要从这些方面下手。气滞的病人,要理气、解郁;血瘀的病人,要活血通络;痰凝的病人,那就要行气化痰;毒聚的病人,就要排毒。

       杨院长强调:“总结起来,就是解郁、通络、软坚、排毒。这是我们治疗肿瘤的一个基本原则,对于大部分病人是适用的,这也是经过临床实践验证的。那对于极少数气血亏的、阴阳亏的、肝肾亏的病人,可能就需要适当地进行调补,通过调理人体内环境,恢复身体的营养平衡,才能从根本上达到我们预防肿瘤复发、转移的目的。”

特色疗法

        解郁就是解除病人郁闷的心情,调理病人的气机。
        中医认为,肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块,即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。
        临床上,我们发现肺,肝,胃,大肠,妇科等肿瘤,确实跟气滞有关。气滞……[详细]

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