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怎样应对食管癌放疗

来源:杭州艾克(种福堂)    作者:    发布时间:2018/6/15 10:37:17

 

      放射治疗是食管癌的主要治疗手段之一,可应用于不同食管癌的病期,并且具有较好的治疗效果。放疗对食管癌的效果很显著,尤其对于有手术条件的早期食管癌患者。对于不具备手术条件的患者,可通过放射治疗缩小肿瘤而重新获得手术条件;对于中晚期的食管癌患者,则可以通过放射治疗缓解症状,延长生存期,有的患者甚至取得了令人意想不到的效果;对于已经发生远处转移的食管癌患者,还可以通过姑息放射治疗减轻痛苦,提高生活质量。

放疗的不良反应

 

  常见的放疗副作用主要包括:放射性食管炎(进食时疼痛)、放射性肺炎或气管炎(咳嗽)和照射范围内皮肤损伤(皮肤干燥变黑、甚至溃烂渗液)。这些不良反应会在放疗结束后慢慢减轻和消失。

  在放疗期间,患者可以通过以下方式来减少皮肤反应:

  不要摩擦、抓搔放疗的部位,最多使用温和的肥皂清洁,用温水冲洗。

  穿宽松、舒适的衣服。

  皮肤不要接触过烫或冰冷的物体。

  尽量不要敷用各类药膏、爽身粉、润肤霜等,可能会影响放疗效果。

  在放疗过程中及结束后的一年之内,不要将放疗部位的皮肤裸露在阳光下暴晒。

  一般来说,放疗不会对白血球数或血小板数有影响,但是如果有患者在血液检查的过程中发现有异常,可让治疗暂缓一周,恢复正常后再继续放疗。

  很多患者在治疗过程中还会没有食欲,即便这样,也要尽量多的摄入蛋白质、维生素等各类人体需要的营养。这样才能更好地应对治疗产生的各种不良反应,更好地与癌魔作抗争。

放疗前需要做哪些准备工作

  每个癌症患者都会出现紧张、焦虑、绝望等一系列不良的心理状态,而面对放疗,又会产生其他的担心,担心治疗效果,担心放疗会产生的不良反应等。所以患者首先要做的准备工作,就是解除思想负担,树立战胜癌症的信心,在条件许可的情况下和医生多多沟通,以确保与医生密切配合,顺利完成放疗计划。

  每位患者在放疗前都应该做一系列身体指标的检查,如果有营养不良、贫血或不良的身体状况,应及时处理,以免影响放疗的效果,不能不管不顾就急着去放疗,那样只能是事倍功半。例如贫血患者乏氧细胞增多,对放疗不敏感,所以放疗前必须先纠正贫血。如果有穿孔前征兆:如胸背疼痛、血常规化验白细胞增多、钡餐造影片上有尖刺鑫影等,则需抗感染。总之,要在身体各项指标许可的情况下,才能进行进一步治疗。

放疗中应注意什么

  患者在放疗期间要多喝水,每周复查血常规观察白细胞、血小板及红细胞的变化,及时发现问题,及时治疗。

  放疗中每照射10次时,需要做一个X 线钡餐造影,观察治疗效果,以及了解是否存在深溃疡和穿孔等征象,并及时对症处理和调整放疗计划。

  患者在放疗过程中还要少去公共场所。放疗期间患者的免疫力较差,白细胞容易降低,易并发感染。除了常规到医院治疗之外,患者应以在家休养为主,小范围地做一些力所能及的运动。

  医生会在放疗患者的身体皮肤上画有标记线,这是放疗时准确摆位的标记,患者要注意多加保护。自己不能随意更改或填描身上标记,若有变淡或脱落随时告知医师。

  部分晚期食管癌患者在放疗中会发生食管癌溃疡与穿孔。发生时常伴有前胸后背疼痛、低热、白细胞总数升高,如处理不及时会有严重后果。患者及家属要在放疗过程中严密注意这些情况,并及时与医生沟通。

  治疗期间,患者应加强营养、避免过度劳累,必要时应给予营养补充,提高身体的修复能力和抗病能力。

放疗后应注意什么


  放疗结束并不代表治疗的结束,而相对于抗癌这个“万里长征”来说,才走完第一步。

  首先,放疗结束时一般要进行系列检查,包括食管钡餐造影、B超、生化检查等,观察病变是否得以控制,了解患者的一般状况是否适宜出院。如果有需要,可考虑局部加量、支持对症处理或其他治疗调整。结束时的检查结果也是今后随访结果的参考比较依据。

  其次,放疗结束后的3个月内,仍然有可能出现放射性食管炎、放射性肺炎或食管穿孔等情况。如果出现进食痛、咳嗽、呛咳和胸背痛等症状者可以简单对症处理。严重者需应用抗生素和适量激素治疗。长期没有好转者应该到医院进行相应检查。

  另外、放疗结束,对于一些患者来说在医院治疗的部分暂时告一段落了,局部病情得到了控制。但患者一定要定期复查,一般治疗后2年内每3个月复查一次,5年内每6个月复查1次,5年后每年复查1次。复查的内容包括X线食管钡餐造影/胃镜、胸部CT、腹部B超/CT、心电图、血常规等。如有异常症状,医生根据病情进行ECT和MRI等相应检查。

特色疗法

        解郁就是解除病人郁闷的心情,调理病人的气机。
        中医认为,肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块,即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。
        临床上,我们发现肺,肝,胃,大肠,妇科等肿瘤,确实跟气滞有关。气滞……[详细]

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